早孕
健康科普
验孕棒上出现两条杠，惊喜之余，很多准妈妈的第一反应是：“接下来该注意什么？”
怀孕前3个月（孕早期，即14周以内），是胎儿器官分化发育的“黄金100天”，也是孕妈身体变化最大、不适感最集中的阶段。这段时间里，吃什么、做什么、哪些信号必须警惕——下面这10个问题，帮您理清头绪。
一、孕吐严重怎么办？会伤到宝宝吗？
约70%~80%的孕妇会有早孕反应，恶心、呕吐、食欲不振。轻度孕吐不影响胎儿发育，因为早期胚胎营养需求很小。
应对妙招：
①少食多餐，每2~3小时吃一点，空腹更易恶心；
② 早晨起床前先吃几片苏打饼干或全麦面包；
③ 避免油腻、辛辣气味，清淡饮食；
④ 喝姜茶、柠檬水可缓解部分不适。
警惕信号： 如果呕吐剧烈、完全不能进食、体重明显下降、尿量减少，可能是“妊娠剧吐”，需及时就医，不可硬扛。
二、叶酸到底怎么补？补到什么时候？
叶酸能有效预防胎儿神经管畸形（如脊柱裂）。孕前3个月至孕早期3个月，每天补充0.4毫克—0.8亳克（普通社区领的免费叶酸片即可）。
注意：如果既往有神经管缺陷妊娠史或正在服用抗癫痫药物，需遵医嘱增加剂量（如每天4~5毫克）。日常多吃绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏也有帮助，但叶酸片仍是主要来源。
三、出血或腹痛，是不是流产征兆？
孕早期轻微腹部隐痛、类似月经感，多为子宫增大牵拉所致，通常不严重。但以下情况需立即就医：
①阴道出血（鲜红色或量多于月经）；
② 持续下腹剧痛或一侧撕裂样疼痛（需警惕宫外孕）；
③ 腰酸伴下坠感。
不要自行卧床“观察”，及时就医检查才能明确原因。
四、感冒发烧能吃药吗？
孕早期体温过高（超过38.5℃）可能影响胚胎发育。若发烧，可物理降温（温水擦浴），并尽快就医。
用药原则：
① 明确标有“孕妇禁用”的药物绝对不用；
②部分药物（如对乙酰氨基酚）在医生指导下可短期使用；
③中成药也需谨慎，并非所有“中药”都安全。
不要硬扛，生病本身对胎儿的风险可能大于正规药物。
五、还能不能化妆、染发、涂指甲油？
护肤品：基础保湿、防晒（物理防晒）是安全的，避免含维A酸、水杨酸高浓度产品。
彩妆/染发/指甲油：建议尽量避免。染发剂和指甲油中可能含有苯类、邻苯二甲酸酯等化学物质，虽经皮肤吸收量极微，但安全起见，孕早期最好不染、不烫、不做美甲。
六、B超和抽血检查会伤胚胎吗？
B超是安全的，产科超声属于诊断性低强度，不会对胚胎造成伤害。孕早期一般需做1一2次B超（确认宫内、看胎心胎芽，11一13周⁺⁶天做NT筛查）。
抽血（如HCG、孕酮、甲功等）属于常规检查，抽取少量血液不影响母婴健康。这些指标能帮助医生判断胚胎发育状况，该抽就抽，不必担心。
七、孕早期要“卧床保胎”吗？
如果没有腹痛、出血等特殊情况，不需要绝对卧床。长期卧床反而增加血栓风险，不利于血液循环；如果病情需要卧床保胎的则要注意多喝温开水，做四肢肢体运动，比如翘脚掌，做踝关节泵运动，上肢做招财猫等动作防血栓。
正常上班、做家务、散步等温和活动都是允许的。只要不剧烈跑跳、不提重物（超过5公斤）、不长时间站立，完全没问题。
八、情绪波动大，是不是我太矫情？
不是。激素水平的急剧变化（雌激素、孕激素飙升）会直接影响大脑情绪中枢，孕期焦虑、易怒、爱哭都是生理性的。
给家人：多理解、少说教，多陪伴、少指责。
给孕妈：接纳自己的情绪，找朋友倾诉、写日记、听轻音乐。如果持续两周以上情绪低落、失眠、什么都不想做，建议寻求心理科或早孕门诊帮助，这不是软弱，而是对自己负责。
九、吃得越多越好？体重怎么管？
孕早期胎儿很小，不需要“一人吃两人份”。注意饮食结构，体重增长宜控制在0.5~2公斤内（肥胖者更少）。
重点吃这几类：
① 优质蛋白（蛋、奶、鱼、瘦肉）；
② 新鲜蔬果（补充维生素、膳食纤维）；
③ 全谷物（糙米、燕麦）。
每天额外补充叶酸，无需额外大量进补。
忌口：生鱼片、生鸡蛋、未经巴氏消毒的奶制品、酒精、过量咖啡因。
十、什么时候去医院建档？第一次产检查什么？
一般孕6~8周确认胎心后即可建档（在非户口所在地的医疗机构建的是保健手册，不是建档）。第一次正式产检通常在孕11~13周⁺⁶天进行，包括NT检查（早期唐筛）、血常规、尿常规、肝肾功能、地中海贫血筛查以及免费“艾滋病、梅毒、乙肝”传染病筛查等。
在非户口所在地医疗机构做早孕产检的服务对象，要拿所有检查报告去户口所在地卫生服务机构建档。事先可先电话联系当地卫生机构，了解建档所需材料（身份证、医保卡、既往检查单等），避免白跑一趟。
早孕是一段充满未知的旅程，不必过于紧张，也不能掉以轻心。科学认识身体信号，及时寻求专业帮助。隆回县妇幼保健院“早孕关爱门诊”，专门为早孕女性提供一站式咨询、检查和指导。
早孕关爱门诊：8：00-12：00 14：30-17：30
咨询电话：0739-8233938
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编辑|宣传科
一审|王小兰
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